Health Insurance: पेंशनभोगियों (pensioners) और वरिष्ठ नागरिकों (senior citizen) के लिए स्वास्थ्य बीमा

वरिष्ठ नागरिकों (senior citizens) के लिए स्वास्थ्य बीमा क्यों जरूरी है?

रोगों में वृद्धि	शहरी क्षेत्र विकास के मामले में धन्य हो सकते हैं, लेकिन वे प्रदूषण और जीवनशैली से संबंधित अन्य मुद्दों के कारण अभिशप्त हैं। वरिष्ठ नागरिकों (senior citizens) के लिए स्वास्थ्य बीमा खरीदना बुजुर्गों को प्रभावित करने वाली बीमारियों और चिकित्सा मुद्दों के मामले में परिवार के वित्त को सुरक्षित करने का एक अच्छा तरीका है।
बढ़ती मेडिकल महंगाई	चिकित्सा inflation अविश्वसनीय रूप से तेजी से बढ़ रही है। इस प्रकार, बढ़ती चिकित्सा मुद्रास्फीति से निपटने और बुजुर्गों से जुड़ी किसी चिकित्सा आपात स्थिति के मामले में वित्तीय रूप से तैयार रहने के लिए वरिष्ठ नागरिकों के लिए स्वास्थ्य बीमा खरीदना समझदारी है।
महँगी चिकित्सा बीमा योजनाएँ	वरिष्ठ नागरिकों के लिए स्वास्थ्य बीमा की लागत व्यक्ति की उम्र बढ़ने के साथ बढ़ती जाती है। इस प्रकार, प्रीमियम (premium) पर पैसे बचाने के लिए शुरुआती चरण में वरिष्ठ नागरिकों के लिए चिकित्सा बीमा का विकल्प चुनना बेहतर है।

भारत में वरिष्ठ नागरिकों के लिए स्वास्थ्य बीमा योजनाएँ

सरकारी योजनाएं

योजनाएं	details	उपलब्धता
प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (PMJAY)	प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana- PMJAY) एक सरकार द्वारा संचालित स्वास्थ्य बीमा योजना है जो अस्पताल में भर्ती होने, सर्जरी और दवाओं सहित चिकित्सा उपचार के लिए मुफ्त coverage प्रदान करती है।	यह उन वरिष्ठ नागरिकों के लिए उपलब्ध है जो गरीबी रेखा से नीचे हैं और उनके पास अन्य स्वास्थ्य बीमा कवरेज तक पहुंच नहीं है।
वरिष्ठ नागरिक स्वास्थ्य बीमा योजना (SCHIS)	वरिष्ठ नागरिक स्वास्थ्य बीमा योजना (Senior Citizen Health Insurance Scheme -SCHIS) एक सरकार समर्थित स्वास्थ्य बीमा योजना है जो अस्पताल में भर्ती होने, सर्जरी और दवाओं सहित चिकित्सा खर्चों के लिए कवरेज प्रदान करती है।	यह उन वरिष्ठ नागरिकों के लिए उपलब्ध है जिनकी आयु 60 वर्ष या उससे अधिक है और उनके पास अन्य स्वास्थ्य बीमा कवरेज तक पहुंच नहीं है।
राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना (आरएसबीवाई)	राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना (Rashtriya Swasthya Bima Yojana -RSBY) एक सरकार द्वारा संचालित स्वास्थ्य बीमा योजना है जो अस्पताल में भर्ती होने, सर्जरी और दवाओं सहित चिकित्सा खर्चों के लिए कवरेज प्रदान करती है।	यह उन वरिष्ठ नागरिकों के लिए उपलब्ध है जो गरीबी रेखा से नीचे हैं और उनके पास अन्य स्वास्थ्य बीमा कवरेज तक पहुंच नहीं है।
केंद्र सरकार स्वास्थ्य योजना (सीजीएचएस)	केंद्र सरकार स्वास्थ्य योजना (Central Government Health Scheme CGHS) एक सरकार द्वारा संचालित स्वास्थ्य बीमा योजना है जो अस्पताल में भर्ती होने, सर्जरी और दवाओं सहित चिकित्सा खर्चों के लिए कवरेज प्रदान करती है।	यह उन वरिष्ठ नागरिकों के लिए उपलब्ध है जो सरकारी कर्मचारी, पेंशनभोगी और उनके आश्रित हैं।
कर्मचारी राज्य बीमा योजना (ईएसआईएस)	कर्मचारी राज्य बीमा योजना (Employees' State Insurance Scheme -ESIS) एक सरकार द्वारा संचालित स्वास्थ्य बीमा योजना है जो अस्पताल में भर्ती होने, सर्जरी और दवाओं सहित चिकित्सा खर्चों के लिए कवरेज प्रदान करती है।	यह वरिष्ठ नागरिकों जो संगठित क्षेत्र के कर्मचारी हैं और उनके आश्रितों के लिए उपलब्ध है।

निजी (private) योजनाएं

वरिष्ठ नागरिक स्वास्थ्य बीमा योजनाएँ	प्रवेश आयु	बीमा राशि (रु.)	पहले से मौजूद रोग कवरेज	सह-भुगतान	प्री-पॉलिसी मेडिकल चेक-अप
आदित्य बिड़ला एक्टिव केयर प्लान	55-80 वर्ष	Standard: 3 लाख से 10 लाख Classic: 3 लाख से 10 लाख Premier: 5 लाख से 25 लाख	तीसरे वर्ष से	Premier plan के तहत 10% Standard और classic योजनाओं के तहत 20%	आवश्यक
बजाज आलियांज सिल्वर हेल्थ प्लान	46-80 वर्ष	प्लान A: 50,000 से 5 लाख प्लान B: 3 लाख से 10 लाख	दूसरे वर्ष से	प्लान B के तहत सभी दावों पर 10% प्लान A के तहत non-network अस्पताल में सभी उपचारों पर 20% आवश्यक	आवश्यक
देखभाल वरिष्ठ स्वास्थ्य लाभ योजना	Elite: 45 वर्ष से आगे Premium: 60 वर्ष से आगे	1 लाख से 3 करोड़	दूसरे वर्ष से	कोई सह-भुगतान नहीं	50 वर्ष से ऊपर के लोगों के लिए आवश्यक
चोलामंडलम फ्लेक्सी हेल्थ सुप्रीम प्लान	18-75 वर्ष	Basic: 5 लाख से 25 लाख Plus: 5 लाख से 25 लाख	तीसरे/चौथे वर्ष से (योजना प्रकार के आधार पर)	कोई सह-भुगतान नहीं	आवश्यक
डिजिट स्वास्थ्य बीमा योजना	18 साल बाद	2 लाख से 3 करोड़	दूसरे/चौथे वर्ष से (योजना प्रकार के आधार पर)	यदि उपचार उच्च क्षेत्र श्रेणी (treatment high field category) में लिया जाता है तो 10%	शायद जरूरत पड़े
भविष्य जनराली वरिष्ठ बीमा	60 साल बाद	2 लाख, 3 लाख, 4 लाख, 5 लाख, 7.5 लाख और 10 लाख	दूसरे वर्ष से	PED दावों पर 50% सभी non-PED दावों पर 25%	7.5 लाख रुपये और 10 लाख रुपये की बीमा राशि के लिए आवश्यक
एचडीएफसी एर्गो ऑप्टिमा सीनियर प्लान	61 साल बाद	2 लाख, 3 लाख, 5 लाख	चौथे वर्ष से	साझा आवास दावों पर 15% एकल अधिभोग दावों पर 30%	आवश्यक

क्या मुझे वरिष्ठ नागरिक स्वास्थ्य बीमा के साथ दंत (Dental) और दृष्टि (vision) देखभाल कवरेज मिल सकता है?

यह उस विशिष्ट वरिष्ठ नागरिक स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी पर निर्भर करता है जिसे आप खरीदने पर विचार कर रहे हैं। कुछ पॉलिसियों में overall coverage के हिस्से के रूप में दंत (Dental) चिकित्सा और दृष्टि (vision)देखभाल के लिए कवरेज शामिल हो सकता है, जबकि अन्य में नहीं। इसलिए वरिष्ठ नागरिक स्वास्थ्य बीमा खरीदने से पहले पॉलिसी के नियमों और शर्तों को अच्छी तरह से पढ़ना और यह समझना महत्वपूर्ण है कि क्या कवर किया गया है और क्या नहीं।

क्या वरिष्ठ नागरिक स्वास्थ्य बीमा के लिए कोई कर लाभ है?

हां, भारत में वरिष्ठ नागरिक स्वास्थ्य बीमा के लिए कर लाभ हैं। भारतीय Income Tax Act के तहत, वरिष्ठ नागरिक स्वास्थ्य बीमा के लिए भुगतान किया गयाpremium section 80D के तहत कर कटौती के लिए पात्र है। आप अपने और अपने जीवनसाथी के स्वास्थ्य बीमा के लिए भुगतान किए गए प्रीमियम पर कर कटौती का दावा कर सकते हैं।